北京市--潘献中--身份证 挂失声明（北京市昌平区）
证件类别：身份证
持件人姓名：潘献中
性别：男
证件号码：50022119860706****
发证机关：北京市昌平区史各庄派出所
几代证件：第二代
签发日期：2005年
有效期：10
丢失日期：2009年12月1日
备注： 本人于12月1日在福建省漳州市云霄县不幸丢失身份证 ，现声明此身份证失效
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证件类别：身份证
持件人姓名：潘献中
性别：男
证件号码：50022119860706****
发证机关：北京市昌平区史各庄派出所
几代证件：第二代
签发日期：2005年
有效期：10
丢失日期：2009年12月1日
备注： 本人于12月1日在福建省漳州市云霄县不幸丢失身份证 ，现声明此身份证失效